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Etudes réalisées au CMIST
Etudes "saisonniers" 2005

Etude Orientations médicales
Etudes inaptitudes 2002-2003-2004-2005-2006-2007
Suivi Inaptitudes 2002-2006
Etudes IMC 2003 & 2004 Poids idéal
Action menuisiers poussière de bois
(12 juin 2008)




Etudes "saisonniers"

Voir ou télécharger les études réalisées en 2005 au CMIST :
Cette étude collective a porté, pour la deuxième année consécutive, sur des entreprises du secteur privé non agricole du bassin d’emploi alésien, employant des travailleurs de type « saisonnier ». 
Ont été colligées 678 fiches d’enquête, réunies par 5 médecins volontaires (Drs Cardin, Chaput, Buch, Malby et Paliargues).
La rédaction est de JP Buch qui a fait deux rapports disponibles en .pdf :
- l'étude portant sur 678 saisonniers (dont 359 du secteur Anduze - Saint Jean du Gard, secteur de JP Buch) : Rapport_saisonniers_2005.pdf
- la même étude réduite aux 359 saisonniers du seul secteur Anduze - Saint Jean du Gard : Rapport_saisonniers_jpb.pdf 


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Etude Orientations médicales

Le Médecin en Santé au Travail a un rôle exclusivement préventif.
Pour diverses raisons il peut juger utile d'adresser un salarié à un médecin traitant, généraliste ou spécialiste.
Pour quels motifs ? Motifs_d'orientation.pdf


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Etudes inaptitudes 2002-2003-2004-2005-2006

Etudes intéressantes, portant sur les salariés déclarés inaptes à leur poste.
Les motifs d'inaptitude : en tête les motifs "rhumato", suivis par les motifs "psy".
Etude_inaptitude_2002.pdf
Etude_inaptitude_2003.pdf
Etude_inaptitude_2004.pdf
Etude_inaptitude_2005.pdf
Etude_inaptitude_2006.pdf et le rapport global sur 5 ans : Suivi inaptitudes CMIST 2002 - 2006
Etude_inaptitude_2007.pdf

L'inaptitude médicale débouche dans 5% des cas seulement sur un reclassement dans l'entreprise.
Pour 95% des inaptes, il y aura donc licenciement
(voir le sujet Inaptitude_et_licenciement), et nécessité de reclassement dans une autre entreprise.

Que faire en cas d'inaptitude ? Inaptitude_apres.pdf
Quels sont les intervenants en vue de la reprise du travail ?
Voir le tableau récapitulatif extrait d'un Bulletin de l'Ordre des Médecins : 
OM_maintien_ds_emploi.gif
Les adresses de ces divers intervenants sont sur la page adresses_utiles


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Etudes IMC 2003 & 2004

Etude intéressante, poursuivie en 2004 avec un élargissement des classes d’IMC et généralisée à tout l’effectif vu.
Les conclusions de cette étude 2003 : la surcharge de poids touche presque 30% des femmes et presque 43% des hommes soit 35,1% de la population totale. Mais 14,2% de cette même population a un poids inférieur à la norme.
Certes il s'agit là de considérations de santé publique, mais quand on connaît l’importance concrète du surpoids dans les pathologies rachidiennes et dans les TMS, il paraît tout à fait souhaitable d’aborder ce problème en médecine du travail.
Retrouvez les textes originaux et les graphiques du Docteur Buch :
Etude_IMC_2003.pdf
graphique_imc_hommes.pdf
graphique_IMC_femmes.pdf
Attention ! le .pdf pèse 840 Ko : Etude_IMC_2004.pdf
La suite .pdf 68 Ko : Etude_IMC_2004_tableaux.pdf

2005 : L'IMC ne fait pas tout
D'après une récente étude internationale (INTERHEART, 2005), l’obésité abdominale serait un facteur de risque plus important que la surcharge pondérale globale définie par l'IMC.
Concernant le pronostic vital, et notamment le risque d'infarctus du myocarde, les caractéristiques morphologiques doivent être prises en considération (paramètres morphologiques simples : tour de taille, tour de hanche et le rapport taille/hanche).
Ainsi d'après cette étude :
- le tour de taille (qui évalue grossièrement l’obésité centrale) est fortement corrélé au risque d’IDM.
- le rapport taille/hanche serait un bon indicateur du risque d’infarctus.
- le centimètre de couturière serait plus utile que la balance !

> Yusuf S et coll. : « Obesity and the risk of myocardial infarction in 27 000 participants from 52 countries : a case-control study. » Lancet 2005 ; 366 : 1640-49.

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  Calculez votre poids idéal :

De nombreux auteurs proposent la formule de calcul du poids idéal.
 Bien sûr, la bonne formule reste à trouver, si bonne formule il y a !
Nous en avons rassemblé quelques unes dans un tableau calculant Excel.
Comparez l'efficacité de l'actuel IMC aux résultats des auteurs antérieurs :
- Perrault,
- Huet & Godelski,
- Broca, Lorentz (1929),
- Devine (1974),

- Quételet,
-
Peck's (un des rares à s'intéresser aux moins de 18 ans)...

Avec en déco une jolie image d'une dame nue dans sa salle de bains (origine de l'illustration : Journal International de Médecine).
Jugez par vous même (nécessite Excel ou un tableur compatible) :  
calcul poids ideal.xls

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Menuisiers & poussière de bois - Réunion Mende 6/4/2009

Le flyer d'invitation, recto et verso 

Les risques professionnels des travailleurs du bois sont bien connus.
La poussière de bois est reconnue cancérogène par le CIRC.

Einstein disait : "Je comprends pourquoi les gens aiment couper du bois : c'est une activité dont on voit le résultat immédiatement".
Mais pour la poussière, c'est le contraire, ses effets apparaîtront après plusieurs années de métier.
Autrefois considérée comme une simple gêne, elle est donc maintenant reconnue cancérogène.

Les effets nocifs des poussières de bois dépendent de plusieurs facteurs :
• fréquence + durée des expositions, comme pour tout polluant chimique,
• densité des particules : plus il y a de poussière en suspension dans l'air respiré, plus c'est dangereux, voir la Loi : 1 mg/m3 maxi (*),
• taille des particules : les poussières fines sont les plus dangereuses.
• type de bois : les bois durs sont les plus dangereux, en outre les agglomérés et le medium ajoutent un risque lié à la colle (formol)
• type de travail exécuté : le ponçage et l'usinage à haute vitesse génèrent beaucoup de poussière fine.

(*) VLEP contraignante : la valeur limite d'exposition professionnelle est fixée à 1 mg de poussières par mètre cube d'air. Décret 2007-1539 du 26 octobre 2007, art R231-58 du Code du Travail devenu art xxx au 1/5/2008.
A noter : le milligramme de la loi est très relatif. Les gros copeaux tombent au sol rapidement, et ne sont pas pris en compte par l'appareil de mesure, qui est un "respirateur" que l'on place à hauteur de narine des travailleurs. Si les poussières sont microscopiques, il en faut beaucoup pour faire 1 mg ! Mais d'autre part ces fines restent longtemps en suspension dans l'air, elles seront donc bien captées par l'appareil de mesure.


La poussière de bois affecte :
• l’oeil : conjonctivite,
• la peau : eczéma de contact, lié à des substances chimiques présentes dans le bois,
• le nez : rhinite, et surtout, cela peut déclencher un cancer de l'ethmoïde ou des sinus (**)
• l'appareil respiratoire : au niveau pulmonaire on pourra constater inflammation, diminution de la capacité vitale, pneumopathie d’hypersensibilité (réactions allergiques), asthme.

(**) L'ethmoïde est un os complexe de la base du crane, qui porte l'organe olfactif (flèche).

Il est directement frappé par l'air que nous inspirons.
Les sinus sont représentés en rose sur le dessin.




Le CMIST a lancé en 2008 une action d'information "POUSSIERE DE BOIS" à l'attention des salariés et employeurs du secteur menuiserie.
Voici les plaquettes, la première est destinée aux salariés, la deuxième aux employeurs :


Plaq_bois_sal_recto_web_t.jpg


Plaq_bois_sal_web_t.jpg

Plaq_bois_empl_recto_web_t.jpg


Plaq_bois_empl_verso_web_t.jpg

Une réunion d'information, à l'attention de tous les acteurs des métiers du bois de l'arrondissement d'Alès a eu lieu le jeudi 12 juin à 16 h dans les locaux du Croupillac. Plusieurs présentations très instructives sur les risques du métier, notamment la poussière de bois.
Une autre réunion du même type est programmée en Lozère le 6/4/2009.


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